Wizari by Abdulrahman

Name the triad Most likely diagnosis ?

- This is a "can't intubate, can't ventilate" scenario with massive facial trauma. Blind nasotracheal intubation is strictly contraindicated in severe midface trauma ( cribriform plate fracture risk).

- Tracheostomy takes too long in an emergency.

- Surgical cricothyroidotomy is the definitive ATLS emergency surgical airway.

⭐️ Home Message: Maxillofacial trauma + failed intubation = Cricothyroidotomy.

- ربما واحد يسأل ، شوكت تفيدني أو أسوي tracheostomy لعد ؟

- Tracheostomy is preferred when a patient needs a long-term or definitive airway, such as prolonged mechanical ventilation, chronic upper airway obstruction, or when long-term secretion management is required.

While cricothyroidotomy is reserved for an immediate life-threatening emergency when intubation has failed and the patient cannot be oxygenated ("can't intubate, can't oxygenate").

[poll]

هذا الكلام هو مو دردشة مع حضراتكم
بقدر ما هو رسالة .. خصوصا ٩٥% من الأعضاء سادس ومقبلين على إمتحانات طويلة نوعا ما .. والبعض ربما يشعر بالتعب والارهاق في لحظات معينة .

ولكن خلو ببالكم ان الموضوع نسبي والنتيجة الطيبة تمحي كل تعب ...
فإسعوا وإجتهدوا بغض النظر عن النقطة الي انتو بيها حاليا ، والله وليّ التوفيق

وبغض النظر عن كل ظرف سواء ظروف شخصية ، ظروف بلد ، مشاكل حروب الخ
" الي يمشي يوصل " والحياة ما توگف ، البشر صارلهم قرون عايشين ومروا بالاسوء ، اتفاجيء من اشوف شخص متخذ ظروف البلد حجة للتقاعس ..

القرآن ذكر وشددّ على مسألة " ولا تأسوا على ما فاتكم "
اليأس والقنوط والعجز اعداء لكل نجاح وفلاح... دائما توكلوا على الله وكملوا من النقطة الوكفتو بيها وشوفوا شلون رح تتسهل اموركم ... خذوا بالأسباب وتوكلوا على مُسبّب الاسباب ❤️

A 36-year-old nulliparous woman attends your clinic with a 7-day history of left breast pain after being involved in a car accident. On examining her breast, you notice a hard, irregular 3 cm, immobile, tender lump. You also notice some skin tethering and overlying bruising in the region of the lump. Ultrasound features suggest a benign pathology. The most likely diagnosis at
this point is :

#surgery
#Breast

[poll]

⭐️ Fat necrosis

- Benign condition mimicking breast cancer caused by fat cell damage.

Causes:

- Trauma
- Surgery (e.g., lumpectomy)
-
✅ Remember: Fat necrosis is benign but can look like cancer so , always confirm with imaging or biopsy!

شرح المحاضرة على اليوتيوب

https://youtu.be/RCYGr3m85mQ?si=vdSBvVtCT0PtYYU5

📌 د.عبدالرحمن وليد ، خريج طب الكندي لدفعة 2025 واغلبكم ممكن يعرفه الي داخل بقنواته مقدم كورس مكثف / مختصر لمادة الجراحة للمرحلة السادسة بالوزاري , اني بحياتي من دخلت الكلية الى الان ما نشرت اي كورس رغم الكثير كان يطلب هل شيء مني بس ارفض لان اغلبها جودتها مو بالمستوى المطلوب وعكس بقية الممثلين شكو شيء يندز ينشروا ، عدا Med Ace ل د.هيثم نبيل والآن د.عبدالرحمن وليد رغم ما اعرف الدكتور شخصيا وما طلب مني انشر شيء ولكن لاحظت محتوى ما يقدمه مفيد جدا وكذلك كلنا بحاجة اله لعدم توفره.


📌 مادة الجراحة ضخمة بالوزاري وتقسيمة الدرجات عليها مو احسن شيء صايرة للأسف واغلبنا ما لحك يكملها بفترة الروتة ، ف هو مقدم شرح مختصر ويا ملفات مختصرة وبيها الي فعلا يحتاج نعرفه بشكل أساسي للأمتحان (هي مو ملخصات وانما مختصر للمادة بطريقة بس الي موجود يفيدنا) ، تكدرون اي موضوع عدكم Defect بيه تراجعوا على ملفاته وشرحه بكل موضوع ، الأجور للكورس حسب ما عرفت بسيطة وللاستفسار اكثر المعرف بالمنشور أعلاه تلكون التفاصيل ، للعلم اكو داخلين يم الدكتور وذاكرين استفادتهم منه تلكوها بقناته وبعضها متوفر محتوى مجاني للكل اني شخصيا أطلعت عليه داراجع جراحة حاليا واستفاديت منه.

📌 د.عبدالرحمن وليد ، خريج طب الكندي لدفعة 2025 واغلبكم ممكن يعرفه الي داخل بقنواته مقدم كورس مكثف / مختصر لمادة الجراحة للمرحلة السادسة بالوزاري , اني بحياتي من دخلت الكلية الى الان ما نشرت اي كورس رغم الكثير كان يطلب هل شيء مني بس ارفض لان اغلبها جودتها مو…

[poll]

Correct answer: Reduce dietary calcium intake ✅

سؤال سهل بس لازم واحد ينتبه ... هيج أسألة شكد ما بسيطة بس تخطّا ..

واحد عنده حصوات بالكلى من الكالسيوم ... ويريد يقلل ال recurrence , هل الحل بتقليل الكالسيوم؟ الجواب لا ... بالعكس
تقليل الكالسيوم يسويلي مشكلة ...
فتقليل الكالسيوم هو الجواب لان رايد least likely..


🟡 Normal dietary calcium should be maintained, not reduced.

🔴 Low calcium intake increases oxalate absorption in the gut, which raises calcium oxalate stone risk.

Bcz Calcium binds oxalate in the intestine and this lead to less oxalate reaches urine.

وزاري ٢٠٢٥ بولية ...

A 45-year-old male with history of recurent calcium oxalate stones comes to the urologist asking for advices to decrease the risk of stone recurrence. Which of the following recommendations is the LEAST approprlate?

#Urology
#Wizari_2025

[poll]

هذا السؤال وزاري وواضح وما بيه اي فكرة ، بس دزيتة حتى تخلي ببالك نقطة مهمة

انه مو كل طفل يجي باعراض تشبه الابندسايتس ، كبل تكول هذا التهاب زائدة واحوله ع العمليات ، ممكن تكون الحالة الي دنحجي عليها حاليا والي غالبا يكون self limited ..

والي بالجديد صار اسمه
Acute, non-specific, ileocaecal, mesenteric adenitis

حتى يفرقوه عن ال TB mesenteric adenitis الي صار نادر بوقتنا الحالي .

In about 25% of cases, a respiratory infection precedes an attack of mesenteric adenitis !!!

هسة نجي نعرف شلون نفرقه عن التهاب الزائدة؟

بداية بالهستري ، هذا المريض الاعراض والالم يبدي عنده تدريجياً وغالبا الالم مسبوق باعراض respiratory or git infection مثل ما ذكرنا..
اما مريض الزائدة يبدي الالم suddenly ويكون شديد وبدون اعراض انفكشن قبلها ...

بالاكزامنيشن اكو نقطة مهمة ايضا بال MA المريض حيكون عنده shifting tenderness، يعني شنو ؟
in mesenteric lymph adenitis the patient has shifting tenderness which mean the patient has Pain in right iliac fossa , When he turns to the other side , the pain shift with the direction of the movement.

وهشي ما نشوفة بمريض الappendicitis..
شغلة اخرى ممكن نشوف صاير عند الطفل tonsillitis او lymph node enlargement بأماكن اخرى بالجسم ..

اخير شي ، ممكن بحالات قليلة صعب تفرق ، والجراح يقرر يفتح ويشيل الزائدة ، وهو بدربه حيشوف اللمف نود ملتهبة ومتضخمة ويعرف ان الحالة كانت MA مو ابندسايتس

A 9 years old child presents with an abdominal pain near the umbilical region , no vomiting and normal bowel motion . On examination, there is tenderness with rebound tenderness in the right iliac fossa . Which one of the following conditions is most commonly confused with an acute appendicitis in pediatric age group ?


#Surgery
#GIT
#Wizari2024